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Vollmacht für Businesskunden

Kundendaten, nur für bestehende Kunden (Zu finden auf Ihrer A1 Rechnung)

Kundennummer SIM-Kartennummer

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Vorwahl Bestehende Rufnummer

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*

Ich/Wir

Titel Familienname/Vorname Geburtsdatum (TTMMJJJJ)

zeichnungsberechtigt für die Firma Firmenbuchnr., ZVR-Zahl (Verein) Staat PLZ Ort UID-Nummer Gewerbescheinnummer Straße/ Hausnummer

Betroffene Kundennummern

(bei mehr als einer bitte alle angeben)

*

bevollmächtige/n

Titel Familienname/Vorname Geburtsdatum (TTMMJJJJ)

zeichnungsberechtigt für die Firma Firmenbuchnummer, ZVR-Zahl (Verein)

Staat Telefon Mobil

PLZ

Vorwahl

Ort

Rufnummer

Straße/ Hausnummer Fax

Vorwahl Rufnummer

Vorwahl

Rufnummer

E-Mail-Adresse

in allen geschäftlichen Angelegenheiten mit der A1 Telekom Austria AG, die Telekommunikationsdienste betreffen, zu vertreten, rechtsverbindliche Handlungen vorzunehmen und zeichnen zu dürfen. Diese Vollmacht gilt bis auf schriftlichen Widerruf.

*

Unterschrift des Anmelders (bzw. firmenmäßige Zeichnung oder Vollmacht liegt bei)

Ort/Datum

Name des Zeichnungsberechtigten in Blockbuchstaben

A1 Telekom Austria AG, Sitz Wien Postfach 1001, 1011 Wien FN 280 571f, Handelsgericht Wien; DVR 0962635; UID: ATU 62895905

Version: 01/11 (13/05/11)

*1105101119*

Vertriebs ID (interner Vermerk) Seite 1/1

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