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PRONTUÁRIO DE SAÚDE DA FAMÍLIA

N°:

PUERPÉRIO TARDIO

Data do atendimento: ___/___/___ Nome completo: ANAMNESE Queixa principal: Nº Cartão SUS: Nº SISPRENATAL: Idade:

História clínica:

Imunização:

Adesão a tratamentos prescritos (patologias manifestas durante a gestação e complicações puerperais):

Amamentação e cuidados com o RN:

EXAME FÍSICO Peso: g PA: mmHg FC: bpm TAX:

o

C

Exame fisco geral e gineco-obstétrico:

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA

CONDUTA

ENCAMINHAMENTO

Data:

Assinatura:

Carimbo:

PREENCHER CARTÃO DA GESTANTE. FAZER NOTIFICAÇÕES OBRIGATÓRIAS. FAZER ORIENTAÇÃO SOBRE AMAMENTAÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE..

SISTEMATIZAÇÃO DA PRÁTICA DE ENFERMAGEM

Este campo deve ser preenchido pelo enfermeiro.

Dados:

Avaliação:

Data:

Assinatura:

Carimbo:

AVALIAÇÃO DOS DEMAIS PROFISSIONAIS DE NÍVEL SUPERIOR

Este campo deve ser preenchido pelo profissional de saúde de nível superior.

Dados:

Data:

Assinatura:

Carimbo:

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