Read Microsoft Word - Persyaratan_PPDB_2011-2012.docx text version

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

Nomor Lampiran Hal

: 422/30/SMP N 3 /2011 : 1 ( Satu ) Gabung ) : Penerimaan Peserta Didik Baru ( PPDB ) SMP Negeri 3 Denpasar Tahun Pelajaran 2011/2012. Yth. Kepala Sekolah Dasar (SD) Negeri dan Swasta. Se- Kota Denpasar diTempat.

Dengan Hormat Untuk Tahun Pelajaran 2011/2012, SMP Negeri 3 Denpasar sebagai Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional ( RSBI) menerima peserta didik baru melalui jalur Tes Potensi Akademik ( TPA ). nasional Berkaitan dengan pelaksanaan TPA di SMP Negeri 3 Denpasar, maka dimohon kepada Bapak/ Ibu Kepala Sekolah untuk menginformasikan kepada siswa kelas VI dan mendaftarkan siswanya sesuai dengan ketentuan yang terlampir. Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih. Denpasar, 16 April 2011 Kepala SMP Negeri 3 Denpasar

Drs. I Mad Darma,M.Pd Made NIP 19521019 197602 1 002 Tembusan disampaikan kepada Yth : 1. Bapak Wali Kota Denpasar di Kota Denpasar 2. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Provinsi Bali 3. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kota Denpasar 4. Kepala cabang Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kecamatan inas Dentim,Denbar,Densel dan Denpasar Utara. 5. Kepala Sekolah Dasar Negeri dan Swasta. 6. Arsip

Form : F..07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010

halaman 1 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

KETENTUAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU ( PPDB ) MELALUI JALUR TES POTENSI AKADEMIK ( TPA ) PADA SMP NEGERI 3 DENPASAR TAHUN PELAJARAN 2011/2012

Seleksi siswa baru SMP Negeri 3 Denpasar dilakukan melalui 2 jalur. Yaitu : 80% melalui Tes Potensi eleksi Akademik (TPA), dan maksimal 20% melalui prestasi dengan syarat syaratsyarat sebagai berikut : A. Seleksi Administrasi 1. Mengisi Formulir perkembangan akademis dan prestasi siswa (F ) (F-1 2. Mengisi kartu pengenal siswa ( F ) F-2 3. Membuat surat pernyataan : ( (F-3 ) a. Bersedia mengikuti program RSBI b. Bersedia mengikuti tes bakat, minat, dan kecerdasan (psikotes) c. Bersedia pindah sekolah apabila tidak mampu mengikuti program kelas RSBI ersedia 4. Menyerahkan formulir kelengkapan administrasi ( F 4 ) F-4 5. Menyerahkan Surat Keterangan Berkelakuan Baik dari sekolah asal siswa. F-5 ) siswa.( 6. Menyerahkan Surat Keterangan bahwa siswa sedang duduk di kelas VI SD ( F-6 ) 7. Menyerahkan Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani 8. Melampirkan fotocopy rapor / hasil belajar siswa kelas IV(semester 1 dan 2), kelas V(semester 1 da 2) dan kelas VI (semester 1) serta memiliki nilai rata ­ rata rapor kelas IV (semester dan emiliki s.d VI minimal 7, tujuh koma nol) yang disahkan Kepala Sekolah 7,0( 9. Memiliki sertifikat Bahasa Inggris jika ada. 10. Memiliki prestasi akademik dan non ak demik minimal pada tingkat kabupaten/kota (jika ada) akademik dan dibuktikan dengan sertifikat atau piagam juara 11. Mengumpulkan pas photo hitam putih 3 x 4 empat lembar ,ditempelkan dua lembar pada formulir. B. Seleksi Akademik 1. Tes tertulis : MIPA, Bahasa Indonesia dan Pengetahuan Umum khusus untuk MIPA 40% soal Umum, oal dibuat dalam bentuk Bahasa Inggris at Inggris. 2. Tes Lisan 3. Psikotes (setelah dinyatakan diterima) diterima). C. Seleksi Prestasi nonakademis Provinsi, Nasional, dan Internasional asional, a. Juara 1, 2, dan 3 akademis-nonakademis tingkat Kota, P diutamankan juara perorangan (PSR, PORJAR Tingkat Kota / Provinsi) Provinsi). b. Dibuktikan dengan piagam Penghargaan Penghargaan. c. Seleksi : verifikasi dan peragaan sesuai dengan bidang keahlian keahlian. d. Bagi peserta yang tidak hadir dalam verifikasi dan peragaan sesuai dengan bidang keahlian dinyatakan gugur. D. Semua siswa yang mendaftar, baik melalui tes akademis maupun prestasi harus ikut tes TPA. Dan ditambah siswa melalui jalur prestasi harus ikut tes khusus sesuai dengan jadwal. E. Jumlah Siswa yang Akan Diterima Jumlah siswa yang akan diterima di SMP Negeri 3 Denpasar pada tahun Pelajaran un 2011/2012 adalah 224 orang seluruhnya melalui Tes Potensi Akademis ( TPA ) dan Prestasi.

Form : F.07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010

halaman 2 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F. Teknik Pendaftaran Pendaftaran secara kolektif lewat sekolah (SD) masing masing, atau peserta langsung datang masing-masing, sendiri dengan membawa persyaratan yang lengkap dan tanpa dipungut bayaran bayaran. Dengan ketentuan : 1. Siswa yang memilih satu jalur, akademis saja. Menggunakan formulir F-1, F-2, F-3,F-4,F-5 dan akademis F-6 ditambah administrasi pada poin A yang lain. Ditaruh dalam satu map merah h 2. Siswa yang memilih 2 jalur, akademis dan prestasi. Menggunakan formulir F-1, AF-2, F-3, F-F4,F-5 dan F-6 ditambah administrasi pada poin A yang lain. Dimasukkan dalam map biru. 3. Pendaftaran secara kolektif disertai dengan Rekap Nilai dan Prestasi Siswa sesuai jumlah ilai pendaftaran dengan daftar rekap yang sudah disiapkan. G. Waktu dan Tempat Pendaftaran Pendaftaran dimulai pada : Hari/tanggal : Senin, s/d 21 Mei 2011 Senin,16 Waktu : 08.00 ­ 12.00 Wita Tempat : SMP Negeri 3 Denpasar. Tlp. (0361) 224546 Pelaksanaan Tes Tulis HARI/TANGGAL Senin,30 Mei 2011 JAM 08.00 ­ 10.00 Istirahat 10.15 ­ 12,15 08.00 ­ 10.00 Istirahat 10.15 ­ 12,15 MATA PELAJARAN Bahasa Indonesia Matematika IPA Pengetahuan umum TEMPAT SMPNegeri3 Denpasar SMP Negeri 3 Denpasar

Selasa,31 Mei 2011

Tes Verifikasi, ketrampilan bagi yang memilih Prestasi Hari / Tanggal : Rab bu,1 Juni 2011 Waktu : 08.00 ­ 12.00 Wita Tempat : SMP Negeri 3 Denpasar H. Pengumuman hasil pelulusan PPDB: Pengumuman Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB ) direncanakan pada : Hari/tanggal : Selasa, 21 Juni 2011 Waktu : 08.00 Wita Tempat : SMP Negeri 3 Denpasar I. Pendaftaran Kembali Hari/tanggal : Kamis ­ Sabtu, 23 - 25 Juni 2011 Waktu : 08.00 ­ 12.00 Wita Tempat : SMP Negeri 3 Denpasar J. Hal lain yang belum jelas, dapat ditanyakan pada saat mendaftar. Denpasar, 18 April 2011 pasar, Kepala SMP Negeri 3 Denpasar

Drs. I Made Darma, M.Pd NIP 19521019 197602 1 002

Form : F.07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010 halaman 3 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F-1 1

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU LEWAT JALUR TES POTENSI AKADEMIK ( TPA )

TAHUN PELAJARAN 2011/2012 I. IDENTITAS PELAMAR 1. Nama lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Agama 4. Nama Sekolah SD 5. Alamat Sekolah SD 6. Nomor Induk SD 7. Nomor Induk Nasional (NISN) 8. Nomor Nominatif UN

: ................................................... : ................................................... : ................................................... : ................................................... : ................................................... : ................................................... : ...................................................

9. Alamat Siswa : ............................................................. 10. Nomor Telp./HP : .................................................... II. PERKEMBANGAN AKADEMIK SISWA ( Nilai Raport ) Nilai Rata-Rata Raport Kelas IV Nama Siswa

Smt. 1 Smt. 2 Smt. 1 Smt. 2

Kelas V

Kelas VI Kelas IV

Smt. 1 Smt. Smt 1 Smt. 2

Peringkat Kelas V

Smt.1 Smt.2

Kelas VI

Smt.1

III. PERKEMBANGAN PRESTASI No 1 2 3 4 5 ........................2011 Kepala SD Negeri/ Swasta ................................................. ....................................................... ................................. NIP............................................. Catatan : 1. Formulir dapat difotocopy sesuai dengan keperluan 2. Pengisian formulir dengan huruf cetak 3. Apabila nilai yang dicantumkan pada kolom perkembangan akademik tidak sesuai dengan nilai rapot,maka peserta dinyatakan gugur dalam seleksi ( membawa rapor asli & Sertifikat asli )

Form :F.07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010 halaman 4 dari 7

Prestasi

Tk Kota 1 2 3

Tk Provinsi 1 2 3

Tk Nasional 1 2 3

Tk Internasional 1 2 3

PENYELENGGARA

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com, F-2 2

KARTU PENGENAL PESERTA TES POTENSI AKADEMIK ( TPA ) TAHUN PELAJARAN 2011/2012

Nomor Tes *) Nama Peserta Jenis Kelamin No Telp Rumah/HP Alamat SD/Telp Sekolah Jalur Pilihan : ................................................................................ : Laki-laki Wanita

: ............................................................................... : ............................................................................... : TPA Prestasi

Foto3x4 cm

Denpasar, 2011 Kepala SMP Negeri 3 Denpasar Drs. I Made Darma,M.Pd NIP.195210191976021 002

*) Diisi oleh Panitia

Form.F..07.16 Revisi : 02 Januari 2010 halaman 5 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mail to : [email protected] dps.com, F-2 2

KARTU PENGENAL PESERTA TES POTENSI AKADEMIK ( TPA ) TAHUN PELAJARAN 2011/2012

Nomor Tes *) Nama Peserta Jenis Kelamin No Telp Rumah/HP Alamat SD/Telp Sekolah Jalur Pilihan : ................................................................................ : Laki-laki Wanita

: ............................................................................... : ............................................................................... : TPA Prestasi

Foto3x4 cm

Denpasar, 2011 Kepala SMP Negeri 3 Denpasar Drs. I Made Darma,M.Pd NIP.195210191976021 002

*) Diisi oleh Panitia

Form.F..07.16 Revisi : 02 Januari 2010 halaman 5 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F-3 3

SURAT PERNYATAAN

Nama Jeninis kelamin TempatTanggal lahir Asal SD : .............................................................................. : Laki / Perempuan : .............................................................................. : ..............................................................................

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa : 1. Saya sungguh ­ sungguh ingin menjadi siswa sekolah Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMP Negeri 3 melalui Tes Prestasi dan Tes Akademis. 2. Saya bersedia mengikuti ketentuan yang ditetapkan oleh Sekolah, 3. Apabila saya diterima menjadi siswa saya tidak akan mengundurkan diri sebagai Rintisan Sekolah saya Bertaraf Internasional SMP Negeri 3 Denpasar. 4. Selama saya menjadi siswa SMP Negeri 3 Denpasar saya siap menjaga nama baik Sekolah SMP Negeri 3 Denpasar dan Kota Denpasar dalam keadaan apapun ( tidak pindah domisili/KTP ) 5. Saya akan belajar dengan disiplin dan serius demi kesuksesan studi saya dengan mentaati tatatertib yang berlaku di SMP Negeri 3 Denpasar. 6. Saya bersedia pindah sekolah apabila saya tidak dapat mengikuti program RSBI. 7. Saya akan ikut menjaga keamanan,ketertiban,kebersihan dan keindahan Sekolah dengan menjaga menghindarkan diri dari perbuatan tercela dan dilarang oleh Agama maupun Negara. 8. Saya sanggup untuk dike uarkan dan dikenakan sangsi dari SMP Negeri3 Denpasar tanpa protes dikeluarkan dalam bentuk apapun apabila saya mengingkari dan tidak melaksanakan butir1,2,3,4 dan 6 yang pun butir1,2,3,4,5 tersebut diatas

Mengetahui Orang Tua/ Wali Murid

....................................... Yang membuat pernyataan

Meterai 6000 ................................ .............................................

Form : F.07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010

halaman 6 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F-4 4

FORMULIR KELENGKAPAN ADMINISTRASI PESERTA TES RINTISAN SEKOLAH BERTARAF INTERNASIONAL (RSBI)SMP NEGERI 3 DENPASAR TAHUN PELAJARAN 2011/2012

Diisi dengan Tanda Cek-Lis (V) Lis 1. Mengisi Formulirpendaftaran sebagai calon siswa 2. Melengkapi Administrasi Pendaftaran seperti : a. Mengisi Formulir perkembangan akademik dan perkembanagan Prestasi siwa b. Menyerahkan surat keterangan bahwa siswa sedang duduk di kelas 6 SD c. Menyerahkan surat keterangan sehat d. Menyerahkan surat keterangan kelakuan baik dari sekolah asal e. Membuat surat pernyataan f. Menyerahkan pas poto 3x4 empat lembar g. Fotocopy Raport kelas IV,V dan VI ( Smt.1 ) h. Foto copy Piagam sesuai dengan Prestasi sudah belum

.............................................2011 Kepala SD................................... .....................................................

..................................................... NIP.

Form.: F..07.16 Revisi : 00.2 Januari 2010

halaman 7 dari 7

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F-5 5 KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD ....................................... Menerangkan bahwa : Nama Sekolah Alamat Sekolah Nomor NISN Nomor Induk SD : ............................................................................ : ............................................................................ : ............................................................................ : ............................................................................ : .............................................................................

Sepanjang pengetahuan kami,bahwa anak tersebut diatas berkelakuan baik selama mengikuti pembelajaran kami,bahwa pada satuan pendidikan yang kami pimpin. Demikian surat keterangan ini dibuat,untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

..................................................... Kepala SD .................................... ......................................

................................................... ........................... Nip. ..............................................

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

F-6 6 KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN BAHWA SISWA SEDANG DUDUK DI KELAS VI SD

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD .................................... Menerangkan bahwa : Nama Sekolah Alamat Sekolah Nomor NISN Nomor Induk SD : ............................................................................ : ............................................................................ : ............................................................................ : ............................................................................ : .............................................................................

Memang benar sedang duduk di kelas VI SD .......................... dan telah lulus pada tahun pelajaran ajaran 2010/2011 ini . Demikian surat keterangan ini dibuat,untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

...................................................... Kepala SD .................................... .......................................

................................................... Nip. ..............................................

PEMERINTAH KOTA DENPASAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KOTA DENPASAR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 DENPASAR

Jalan Jepun No 5 Denpasar Bali, telepon (0361) 224546, Fax (0361)244688 Website : www.smpn3dps.com, mailto:[email protected], dps.com,

REKAPITULASI SISWA YANG TERDAFTAR MELALUI JALUR TPA DI SMP NEGERI 3 DENPASAR TAHUN PELAJARAN 2011/2012

RATA-RATA RAPORT NO NAMA SISWA L/P Kelas IV 1 2 RANGKING PRESTASI KOTA 1 2 3 PROVINSI NASIONAL 1 2 3 1 2 3 1 INTR 2 3

Kelas Kelas Kelas V Kelas IV Kelas V VI VI

1

2

1

1

2

1

2

1

CATATAN : 1. Diketik dengan jenis huruf Arial dan kapital 2. Data ini didaftarkan dalam bentuk CD dan Print Out

............................................................ Kepala SD .........................................

............................................................ NIP....................................................

Information

Microsoft Word - Persyaratan_PPDB_2011-2012.docx

10 pages

Report File (DMCA)

Our content is added by our users. We aim to remove reported files within 1 working day. Please use this link to notify us:

Report this file as copyright or inappropriate

448799


You might also be interested in

BETA
Microsoft Word - Persyaratan_PPDB_2011-2012.docx
BAB I