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Anleitung zur schuhtechnischen Versorgung bei diabetischem Fußsyndrom

gemäß Nationale Versorgungsleitlinie Typ-2-Diabetes: Präventions- und Behandlungsstrategien für Fußkomplikationen

re ohne PNP u./o. AVK li

AG Fuß in der

ohne Fußdeformität mit Fußdeformität PNP pAVK

Typ 0 Typ I Typ II Typ III Typ IV Typ V Typ VI Typ VII

re

Interdisziplinäre Arbeitsgruppe Schuhversorgung beim diabetischen Fußsyndrom

Regelversorgung Z.n.plantarem Ulcus optionale Versorg. m. Fußdef./ Dysproportion nach Befund DNOAP Sanders II-V (Levin III) rein orthopädisch nach Fußamputation begründete Versorg. akute Läsion, floride DNOAP

Kriterien für eine höhergradige Versorgung:

Orthesen,etc

TCC Interimsschuhe PG31 Vorfußentlast.orthese Fersenentlast.orthese Einschalenunterschenkelorthese n.Maß Rahmenorthese nach Maß Zweischalenunterschenkelorthese n. Maß

li

re orth. Einbauteile li

re

orth. Schuhe

li

diab.Fußbett.

Stck/Paar

Schutzschuh

Zurichtungen

Einlagen

a) Kontralaterale Major-Amputation b) Arthropathie Hüfte / Knie / OSG oder Gelenkimplantat mit Funktionsbeeinträchtigung / Kontraktur c) Amputation der Großzehe / Resektion MFK I d) Motorische Funktionseinschränkung / Parese eines oder beider Beine e) Höhergradige Gang- und Standunsicherheit f) Extreme Adipositas (BMI · 35) g) Dialysepflichtige Niereninsuffizienz h) Beruf mit überwiegender Steh- und Gehbelastung i) Erhebliche Visuseinschränkung j) Fehlgeschlagene adäquate Vorversorgung k) Höhergradige Deformität sonst. orthopädischer Befund:

Innenschuh

1Paar hohe orth. Schuhe

Individuell gefert. Diabetesadapt. Fußbettung,

Ballenrolle Mittelfußrolle Zehenrolle

Ballenrolle Mittelfußrolle Zehenrolle nach Maß und Formabdruck handwerkl. gefertigt Schaleneinlagen Gewölbestützen

Zehenersatz prothese Vorfußersatzprothese mit spezieller Stumpfkonturbettung Probeschaft Fußbettung Diabetesadaptiert Schaftpolstern gewalkte Knöchelwadenpolster

ca.8mm stark, tiefgezogen über individuell hergestelltem Fußmodell, und in den Schuh eingepaßt WeichbettWeichbett-

Polster 3/4

langsohlig

Bettungseinlagen Abrollpufferabsatz Orthesen Diabetesfutter Sohlenabroller Walklasche Ausarbeitung und Polsterung der Entlastungszone Versteifung der Sohle Absatzrolle Stck/Paar DAF mit Ulcuseinbettung Pufferabsatz Schaftweitung Schaftänderung nach Kalkulation Druckmessung Pufferabsatz Schaftweiterung Schaftänderung nach Kalkulation Sondereinlage Versteifung der Sohlen Absatzrolle Entlastungspolster Fersenpolster abroller abroller Vorfußpolster

Verbandschuhe Diabetic

Sohlenversteifung Arthrodesenkappe Lähmungskappe Verstärkungen Abformung Leistenarbeiten

Patientendaten

Walker MaBal-Schuh

MRSA

Druckmessung

Druckmessung

Druckmessung

Zusätzliche, für der Versorgung relevante Diagnosen:

akt.StandStand 17.02.2008 © mod.m.Erl.AG-Fuß ADE akt. 09.03.08 © mod.m.Erl.AG-Fuß ADE

Unterschrift OSM:

Unterschrift Vertragsarzt:

Datum:

Vertragsarztstempel

Information

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